| Centro Católico Carismático Hispano 826 east 166th street, Bronx New York 10459 Telefono: 718-378-1734 Fax: 718-378-1819 Retiro Matrimonial |
Firma esposa:________________
Sign:
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Fecha:______
Nombre Y Apellido de esposa:______________________________________
Fecha de Nacimiento:___/____/____
Casado por la
Iglesia Catolica:
Iglesia Catolica:
Direccion:____________________
Estado:____________________
Ciudad:_________________________
Zip Code:______________
Apt:____
Telefono:____________________
Email:____________________________
Soltero(a) Casado (a) Divorciado (a)
Estado Social: O O O
Estado Social: O O O
Civil u otra
Iglesia:
Iglesia:
Viven en
union libre:
union libre:
Si
No
No
Si
No
No
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Si
No
No
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Has participado en algun retiro en este centro anteriomente?
Parroquia a la que pertenece:____________________Ciudad___________
pertenece a algun grupo en la parroquia:____________________________
Asisten a clases en el centro?_____Desean Asistir?___________________
Fecha que desea hacer el retiro____/___/____
Nombre Y apellido de esposo:__________________________________
Si
No
No
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1ra etapa.
2da etapa.
2da etapa.
3ra etapa.
Dirigentes.
Dirigentes.
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Le gustaria Pertenecer:_________Toca algun: Instrumento:____________
| Por favor lea esto antes de firmar Favor no traer Cosas de valor, ni prenda de ninguna clase. No somos responsables de valores perdidos. Prometo permanecer estos tres dias de retiro obedeciendo las reglas de disciplinas y mantener limpio el local y atencion a las conferencias. |
| Please, read this before sign. We would.not be responsible for any lost. I promise to stay these three days on the retreat, obey the rules, discipline , keep clean the rooms and attend the conferences. |
Fecha de Nacimiento:___/___/__
Firma esposo:________________
Sign:
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